Premi Asuransi Kesehatan Indonesia Diprediksi Terus Meningkat

Biaya Perawatan Kesehatan yang Meningkat Mendorong Kenaikan Premi

Premi asuransi kesehatan di sektor asuransi jiwa Indonesia diproyeksikan akan terus meningkat, didorong oleh dua faktor utama: biaya perawatan kesehatan yang meningkat dan kesadaran masyarakat akan risiko kesehatan yang tumbuh. Menurut Abitani Taim, Ketua Sekolah Tinggi Manajemen Risiko dan Asuransi (STIMRA), premi asuransi kesehatan memberikan kontribusi signifikan terhadap industri asuransi jiwa, menyumbang hampir 20% dari total premi asuransi jiwa.

Statistik dan Kinerja Industri

Otoritas Jasa Keuangan (OJK) melaporkan bahwa premi asuransi kesehatan mencapai Rp26,29 triliun, atau 19,79% dari total premi asuransi jiwa. Klaim pada lini asuransi kesehatan tercatat sebesar Rp17,54 triliun, atau 15,89% dari total klaim asuransi jiwa. Meskipun kinerja yang kuat, Ogi Prastomiyono, Kepala Eksekutif PPDP OJK, mencatat bahwa perlambatan ekonomi pada kuartal III/2025 berpotensi menahan pertumbuhan premi di segmen asuransi umum dan jiwa.

Tantangan dan Rekomendasi

Para ahli industri menekankan bahwa inflasi medis tetap menjadi tantangan signifikan bagi perusahaan asuransi. Untuk mengatasi hal ini, Abitani merekomendasikan agar perusahaan asuransi secara berkala meninjau klaim dan menyesuaikan premi. Ia juga menyarankan agar perusahaan asuransi berkolaborasi dengan penasihat medis untuk menilai klaim dan prosedur medis, memastikan bahwa hanya perawatan yang diperlukan yang dicover. Selain itu, Ogi Prastomiyono menyarankan industri untuk fokus pada diversifikasi produk, digitalisasi layanan, dan kepatuhan regulasi untuk menciptakan pasar asuransi yang lebih tangguh dan berkelanjutan.

Outlook Masa Depan

Saat industri bergerak maju, menjaga keseimbangan antara pertumbuhan premi dan inflasi medis akan sangat penting. Perusahaan asuransi perlu mengadopsi strategi proaktif untuk mengelola risiko sambil memenuhi permintaan yang meningkat untuk produk asuransi kesehatan.