Key insights and market outlook
Prudential Indonesia mencatat premi asuransi kesehatan Rp5,2 triliun pada kuartal III/2025, yang berkontribusi 34% terhadap total pendapatan premi. Klaim rawat inap mendominasi dengan Rp2,9 triliun, sementara klaim rawat jalan mencapai Rp1 triliun. Perusahaan menekankan pentingnya standarisasi tarif layanan kesehatan nasional untuk mengatasi inflasi medis dan variasi biaya perawatan.
Prudential Indonesia mencatat pendapatan premi asuransi kesehatan sebesar Rp5,2 triliun pada kuartal III/2025, yang mewakili 34% dari total pendapatan premi perusahaan. Menurut Yosie William Iroth, Chief Health Officer Prudential Indonesia, pertumbuhan ini menunjukkan meningkatnya permintaan produk asuransi kesehatan di Indonesia.
Perusahaan melaporkan bahwa klaim rawat inap mencapai Rp2,9 triliun, sementara klaim rawat jalan sebesar Rp1 triliun selama periode yang sama. Distribusi klaim ini menekankan beban keuangan yang signifikan dari perawatan rawat inap bagi penyedia asuransi kesehatan.
Yosie mengakui bahwa inflasi medis dan kenaikan biaya kesehatan menimbulkan tantangan bagi penyedia asuransi dan konsumen. Untuk mengurangi dampak ini, Prudential Indonesia mendukung standarisasi tarif layanan kesehatan nasional yang mencakup tidak hanya rumah sakit tetapi juga farmasi dan alat kesehatan. Saat ini, Indonesia belum memiliki kebijakan tarif nasional yang komprehensif, sehingga masih terdapat variasi signifikan dalam biaya perawatan untuk kondisi medis yang sama.
Perusahaan menyambut baik terbitnya Peraturan Menteri Kesehatan No. 3/2023 tentang standar tarif pelayanan kesehatan dalam sistem jaminan kesehatan nasional, yang terutama diimplementasikan oleh BPJS Kesehatan. Namun, industri, termasuk perusahaan asuransi jiwa dan kesehatan swasta, mengharapkan penyesuaian tarif lebih lanjut untuk meningkatkan transparansi, kualitas, dan efisiensi layanan.
Untuk tetap kompetitif dan menarik pelanggan baru, Prudential Indonesia berkomitmen pada strategi yang berorientasi pada nasabah. Perusahaan terus melakukan inovasi produk dengan fitur yang memenuhi kebutuhan konsumen yang berkembang. Selain itu, Prudential memperluas jaringan distribusinya untuk menangkap peluang pasar, terutama di kalangan milenial dan Gen Z yang kini mencapai 54% dari populasi Indonesia.
Health Insurance Premium Growth
Claims Distribution Analysis
Regulatory Development in Healthcare